چه افرادي دز تقويت‌كننده واكسن كوويد-۱۹ دريافت مي‌كنند؟

در برخي افراد ، ممكن است پس از يك دوز كامل حفاظت در برابر عفونت ايجاد نشود. بنابراين ، دوز دوم براي اطمينان از حفاظت كامل از همه افرادي كه واكسينه شده اند ، تجويز مي شود. واكسنهاي ديگر مانند ديفتري ، كزاز ، سياه سرفه يا واكسن سه گانه (DTaP) نيز نياز به دوز دوم واكسن دارند. اين به اين دليل است كه محافظت با گذشت زمان از بين مي رود و دوز تقويت كننده به افزايش مجدد سطح ايمني كمك مي كند. مدت زمان تزريق تقويت كننده متفاوت است. برخي از واكسن ها چند هفته يا چند ماه پس از اولين تزريق نياز به تزريق تقويت كننده دارند. دوز تقويت كننده واكسن MMR و DTaP سالها پس از اولين تزريق تجويز مي شود.

با شيوع ويروس كرونا ، مشخص شد كه ويروس مي تواند تغييرات جديدي ايجاد كند كه مي تواند بيشتر مسري يا كشنده باشد. اين جهشها ممكن است نسبت به دوزهاي اوليه واكسن نسبت به آنتي باديهاي توليد شده كمتر پاسخگو باشند. ممكن است در آينده براي اطمينان از حفاظت كافي به يك دوز تقويت كننده نياز داشته باشيم ، اما سازمان غذا و داروي ايالات متحده (FDA) در حال حاضر توصيه مي كند كه افراد واكسينه شده كاملاً از ويروس محافظت كنند. واكسن ناشي از كوويد -19 بايد براي محافظت از خود و ديگران تزريق شود.

واكسن هاي كوويد -19 با تحريك سيستم ايمني بدن با توليد آنتي بادي ، بدن را در برابر كرونا محافظت مي كند ، اما انتظار مي رود سطح ايمني با گذشت زمان كاهش يابد. اگر آنتي بادي هاي كافي براي محافظت كامل از فرد وجود نداشته باشد يا نوع خاصي از آنتي بادي تحت تأثير قرار نگيرد ، فرد در معرض بيماري قرار مي گيرد.

اكنون كه انواع زيادي از ويروس كرونا وجود دارد ، داشتن سطح ايمني مناسب بسيار مهم است. اينجاست كه تقويت كننده ها مي توانند نقش داشته باشند. در اين موارد ، تزريق تقويت كننده احتمالاً مشابه يا كمي متفاوت با واكسن اصلي است تا گونه هاي جديد ويروس را هدف قرار دهد.

واكسن كوويد -19 مي تواند يك واكسن سالانه باشد ، درست مانند واكسن آنفولانزا. تزريق ساليانه مي تواند به طور م andثر و م immunityثر مصونيت ما را در برابر جهش هاي جديد مختلف حفظ كند ، اما همه چيز بستگي به نحوه تغيير و واكنش ويروس به واكسن هاي موجود و مدت زمان محافظت دارد.

Pfizer و واكسن هاي مدرن در جلوگيري از بيماري هاي جدي و كاهش مرگ و مير بسيار مثر هستند. در صورت نياز به تقويت كننده ، واكسن ها را مي توان به راحتي ارتقا داد تا گونه هاي جديد را پوشش دهد. اين به دليل قابليت تكنولوژيكي مورد استفاده براي توليد نمونه هاي جديد واكسن به نام mRNAs است و دوزهاي تقويت كننده احتمالاً شبيه واكسن هاي آنفولانزاي فصلي است و شركت ها هرگز به آزمايشات باليني عمده نياز ندارند.

دانشمندان در حال حاضر مراحل سختي را براي تعيين نياز به تزريق تقويت كننده طي مي كنند. اين مطالعه شامل ارزيابي داده هاي تحقيقات باليني ، داده هاي آزمايشگاهي و موارد ديگر است.

تزريق نكنيد دز آيا واكسن سوم غير معمول نيست؟

بسياري از واكسن هاي رحم براي محافظت كامل به حداقل سه تزريق نياز دارند. برنامه تزريق براي هر دوز واكسن توسط متخصصان تعيين مي شود. اين امر به منظور اطمينان از حفاظت مناسب افراد در صورت افزايش خطر بيماري است.

در حال حاضر ، تنها 3 Pfizer مجاز و دوز سوم براي واكسن مدرن پيش بيني شده است. جانسون و جانسون تنها يك دوز واكسن را تزريق مي كند ، اما شركت قصد دارد از دوز تقويت كننده استفاده كند.

سومين دوز كي تزريق مي شود؟

واكسن Pfizer 6 ماه پس از واكسيناسيون محافظت قوي مي كند. كارشناسان داده ها را بررسي مي كنند تا مشخص شود مدت زمان حفاظت چقدر است. به همين دليل ، گاهي اوقات ممكن است به دوز تقويت كننده اين واكسن نياز باشد. شركت كنندگان در آزمايش فاز I سال گذشته دوز سوم واكسن را 6 تا 12 ماه پس از تاريخ هر يك از دو تزريق اوليه دريافت مي كنند.

واكسن مدرن حداقل 6 ماه پس از هر تزريق محافظت قوي مي كند. برخي جهش ها مي توانند ايمني را كاهش دهند. اين شركت به افرادي كه در آزمايشات قبلي شركت كرده بودند اجازه داد تا دوز سوم را مصرف كنند كه نصف دوز است. آنها چندين گزينه جديد را آزمايش مي كنند ، از جمله انواع خاصي از تقويت كننده هاي هدفمند.

با اين حال ، محققان آمريكايي اخيراً اعلام كردند كه همه بايد هشت ماه پس از دوز دوم ، دوز سوم را مصرف كنند تا از ايمني در برابر ويروس كرونا اطمينان حاصل شود.

چرا دوز تقويت كننده براي همه توصيه نمي شود؟

اگرچه ايمني واكسن نمي تواند به طور نامحدود دوام داشته باشد ، اما مشخص نيست كه چه زماني به تقويت كننده نياز است.

تشويق همه براي دريافت واكسن مجاز كوويد -19 در حال حاضر يك حافظه ايمني قوي در برابر ويروس كرونا ايجاد مي كند. اين واكسن به سلول هاي B در سيستم ايمني مي آموزد كه هنگام قرار گرفتن در معرض ويروس ، آنتي بادي توليد كنند. محققان سطح بالايي از سلول هاي حافظه B را در غدد لنفاوي افرادي كه حداقل 12 هفته پس از واكسيناسيون با Pfizer واكسينه شده اند ، پيدا كردند.

مطالعات نشان مي دهد كه واكسن هاي مجاز Covid-19 همچنان در برابر نوع جديد ويروس كرونا محافظت مي كند. در يك مطالعه ، واكسن هاي جانسون و جانسون 14 و 28 روز پس از تزريق در برابر بيماري شديد نوع بتا مثر بودند. مطالعه ديگري نشان داد كه واكسن فايزر 88 درصد در برابر دلتا مثر است.

منبع ديگر پاسخ طولاني مدت به آنتي بادي هاي كرونا ، سلول هايي به نام پلاسمابلاست هستند كه در مغز استخوان قرار دارند. اين سلولها به طور مداوم آنتي بادي توليد مي كنند و براي حفظ فعاليت خود نيازي به تقويت ندارند. خوشبختانه پلاسمابلاست ها در مغز استخوان افراد واكسينه شده با كوويد -19 تا 11 ماه شناسايي شدند كه نشان دهنده درجاتي از حافظه ايمني طولاني مدت است.

چگونه بفهميم به تقويت كننده نياز داريم؟

افراد واكسينه شده ممكن است منتظر گسترش بيماري باشند. محققان هنوز در حال يافتن بهترين روش براي اندازه گيري ايمني واكسن هستند. واكسن هاي كوويد -19 آنقدر م effectiveثر بوده اند كه به طور گسترده آزمايش نشده اند. بهتر است آنتي بادي هاي خاصي را كه واكسن در اختيار سيستم ايمني قرار مي دهد اندازه گيري كنيد. آنها پروتئين سنبله را شناسايي مي كنند كه به ويروس كرونا اجازه ورود و عفونت به سلول ها را مي دهد. شواهدي مبني بر اهميت آنتي بادي ها براي افزايش سن شامل مطالعه اي است كه نشان مي دهد واكسن هاي mRNA مانند Pfizer و Moderna داراي سطح آنتي بادي بالاتري در خون نسبت به واكسن هاي حامل آدنوويروس مانند جانسون و جانسون و استرازنكا هستند. در تحقيقي كه هنوز در ديگران مورد مطالعه قرار نگرفته است ، افراد آلوده به كوويد -19 پس از واكسيناسيون با آكسفورد-استرازنكا ، سطح آنتي بادي كمتري نسبت به سنبله ها داشتند.

متخصصان مراقبت هاي بهداشتي علاقه مند هستند كه با آزمايش خون به مردم بگويند چقدر در برابر Covid-19 مصون هستند. اين نشان مي دهد كه نياز به يك دوز تقويت كننده وجود دارد ، اما تا زماني كه محققان دقيقاً نمي دانند چگونه ايمني واكسن را اندازه گيري كنند ، نشانه بعدي كه ممكن است نياز به افزايش داشته باشد ، عفونت در افراد مسن است كه قبلاً واكسينه شده اند. افراد بالاي 80 سال پس از واكسيناسيون آنتي بادي هاي كمتري توليد مي كنند. بنابراين ، مي تواند ايمني بدن را زودتر از افراد عادي كاهش دهد. افراد مسن بيشتر مستعد ابتلا به گونه هاي جديد ويروس هستند كه از محافظت از واكسن هاي موجود اجتناب مي كنند.

آيا دوز سوم بايد با دوز قبلي يكسان باشد؟

به احتمال زياد نه ؛ مطالعات اخير نشان مي دهد كه واكسن هاي mRNA مانند Pfizer و Moderna را مي توان با واكسن هاي مبتني بر آدنوويروس مانند Astrazenka تركيب كرد.

فقط گروهي از افراد با سيستم ايمني ضعيف مستحق دوز سوم هستند. دوز سوم براي افرادي كه داراي نقص ايمني متوسط ​​تا شديد هستند توصيه مي شود ، از جمله موارد زير:

افرادي كه به دليل سرطان فعال تحت درمان قرار مي گيرند ؛

افرادي كه براي سركوب سيستم ايمني پيوند خورده و از دارو استفاده كرده اند.

افرادي كه در 2 سال گذشته پيوند سلول بنيادي انجام داده اند.

افراد مبتلا به نقص ايمني اوليه متوسط ​​تا شديد ؛

افرادي كه مبتلا به عفونت HIV شده اند يا تحت درمان قرار نگرفته اند

و افرادي كه به طور فعال با دوزهاي بالاي كورتيكواستروئيدها يا داروهاي ديگر كه مي توانند پاسخ ايمني را سركوب كنند تحت درمان قرار مي گيرند.

منابع:

www.npr.org

www.goodrx.com

www.tucsonsentinel.com

انتهاي پيام